3月26日,精神科普二病区开展护理文书质量提升专项培训,通过"规范强化+问题整改"双轨模式推进护理服务标准化建设。
培训聚焦护理文书规范,围绕"客观、真实、准确、及时、完整"五大原则,系统解析护理记录单、医嘱执行单等文书的标准化书写流程,并结合精神科专科特性,重点示范病情观察要点及护理措施记录规范。同时通过典型案例剖析,直击现存文书书写延迟、细节描述模糊、专科评估缺失等突出问题,溯源护理工作疏漏环节,建立整改台账。
本次培训强化了护理文书作为法律文件的质量意识,后续病区将持续以文书质量为抓手,通过动态监督机制推动护理服务精准化升级。
文/图:何琴