为加大医保基金的监管力度,严厉打击医保领域违法违规行为,巩固基金监管高压态势,按照安徽省医疗保障局《关于做好 2022 年医疗保障基金监管工作的通知》(皖医保发〔2022〕11 号)要求,市六院积极开展医保基金自查自纠工作。
4月18日,医保基金监管督察小组抽取120份住院病历进行专项检查。督查组从是否存在不合理检查、不合理治疗、不合理收费等细节入手,重点查是否存在违规住院、违规报销医保限定药品、冒名顶替、串换项目、虚构医疗服务、伪造医疗文书票据等恶意套取医保资金行为。
通过检查总体情况良好。六院将以此次行动为契机,实行常态化监管,不断规范医务人员诊疗行为和收费行为,切实维护医保基金的安全。
(文图:潘婷,编辑:李宗木,审核:欧阳泽祥)